汶上县人民医院

首例“经皮椎弓根钉内固定术”治疗脊柱骨折成功

本报汶上讯（通讯员 孙庆飞 陈浩学）近日，汶上县人民医院骨科二区医护团队在主任医师杨现伟的带领下，成功为一名胸12椎体爆裂性骨折的患者实施了该院首例“经皮椎弓根钉内固定术”。该手术的成功开展，标志着该院在脊柱微创外科领域取得了又一技术突破，为脊柱骨折患者提供了更优的诊疗选择。

据悉，患者张先生因外伤导致腰部剧痛、活动受限入院。经CT及三维重建检查，明确诊断为“胸12椎体爆裂性骨折”，骨折块有向后移位压迫椎管的趋势，需手术稳定脊柱。经过严谨的术前评估和讨论，骨科二区医护团队决定为其实施最新的“经皮椎弓根钉内固定术”。

手术当日，在麻醉科的密切配合下，主任医师杨现伟及其团队借助先进的术中高端C型臂影像，在屏幕上清晰构建出患者脊柱模型。通过精密的规划，将6枚椎弓根螺钉通过6个微小切口，毫厘不差地经皮置入预定椎弓根内，成功连接固定棒。术后透视显示，骨折复位满意，内固定位置完美，手术仅耗时约90分钟，出血量不足50毫升。

术后第一天，张先生在腰围保护下已能自如坐起，并在家人搀扶下缓慢行走。相比传统手术患者需卧床多日、忍受较大术后疼痛的情况，他的恢复速度和质量让家属倍感惊喜。

杨现伟表示，脊柱骨折，尤其是涉及椎体不稳定、有神经压迫风险的骨折，常需手术治疗以重建脊柱稳定、解除压迫。传统的开放手术需要在背部做一个长达10—15厘米的切口，广泛剥离肌肉，创伤大、出血多，术后疼痛明显，康复周期长，且对背部肌肉软组织损伤较大，可能遗留慢性腰痛。

该技术的常规开展，标志着汶上县人民医院脊柱外科在治疗胸腰椎骨折方面，已形成了从保守治疗、微创手术到开放手术的完整、阶梯化技术体系，能够为不同病情的患者提供“个体化、精准化、微创化”的优化治疗方案，最大限度减少手术创伤，加速康复进程，改善远期生活质量。该院脊柱外科将继续紧跟国际前沿，深耕微创技术，让更多脊柱疾病患者享受到医疗科技进步带来的健康福祉。